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2020湖北军队文职考试医学备考资料:脑出血的治

作者:亚博集团更新时间:2020-11-16 01:54点击次数:字号:T|T

  【导语】2020军队文职考试医学备考资料:脑出血的治疗已发布,为助力各位考生做好2020年军队文职招聘考试准备,

  神经系统的脑出血知识点是临床医学考试中考查的重点,更是考查的难点,考点非常复杂,记忆起来较为困难,中公教育的医疗专家讲师将该部分内容进行详细解析,方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。下面我们来看一道考察脑出血。再展开讲我们脑出血的治疗

  (1)一般治疗:卧床休息2~4周,避免颅内压升高,如适当镇静,保持排便通畅,避免情绪激动和血压升高。有消化道出血者禁食24~48小时,必要时进行胃肠减压。维持水电解质平衡,预防和控制感染。

  (2)降低颅内压:降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节,但不宜使用激素。

  (3)调整血压:脑出血患者血压升高可增加再出血的风险。调整血压时应注意患者的年龄、是否有高血压病史、是否有颅内压增高、出血原因和发病时间等情况。

  如患者收缩压200mmHg或平均动脉压150mmHg,应持续降压药物静脉滴入。患者收缩压180mmHg或平均动脉压130mmHg,应根据颅内压监测情况,持续或间断降压药物静脉滴入,保证脑灌注压60~80mmHg。

  降压的目标为160/90mmHg以下,或平均动脉压在110mmHg以下。

  (4)止血治疗:常用的止血药物包括氨基己酸、氨甲苯酸等,但此类药物对高血压动脉硬化出血作用不大。如患者有凝血功能障碍者,应针对性的使用止血药物,如因肝素治疗而并发的脑出血,可使用鱼精蛋白治疗。因华法林治疗并发的脑出血,可使用维生素K1治疗。

  (1)手术方法:常用的手术方法有脑室穿刺引流、钻孔血肿抽吸术、去骨瓣减压术等。

  (3)手术适应证:采用手术治疗应考虑患者的出血部位、出血量、出血原因及患者的年龄及临床表现。

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